後期高齢者医療制度
12月2日より後期高齢者医療被保険者証が発行されなくなります
令和7年7月31日までの暫定的な運用について
後期高齢者医療制度の暫定的な運用として、令和6年12月2日から令和7年7月31日までの期間は、マイナ保険証の保有状況に関係なく、一律「資格確認書」を交付することとなりました。
これまでの12月2日以降の対応については、
マイナ保険証を持っている方 → 「資格情報のお知らせ」
マイナ保険証を持っていない方 → 「資格確認書」
を交付する旨周知してきましたが、上記の暫定的な運用に変更となりました。
有効期限が令和7年7月31日までの被保険者証（ピンク色）をお持ちの方
被保険者証（ピンク色）の記載内容に変更がない限り、引き続き有効期限まで医療機関等でご使用いただけます。
なお、令和7年8月1日以降については、マイナ保険証の保有状況によって送付されてくるものが下記のとおり異なります。
マイナ保険証を持っている方 → （注釈）「資格情報のお知らせ」
マイナ保険証を持っていない方 → 「資格確認書」
（注釈）「資格情報のお知らせ」のみでは医療機関等は受診できません。
令和6年12月2日以降に75歳年齢到達等で新たに被保険者となる方
資格確認書を交付します。詳細は下記をご確認ください。
|
資格確認書 とは？ |
○従来の被保険者証の代わりになるもので、医療機関等の窓口で提示することで従来の被保険者証と同じように受診できます。 ○資格確認書の大きさは、はがきサイズです。 ○資格確認書は本人の申請によらず交付します。（令和7年7月31日まで） |
後期高齢者医療制度について
75歳（一定の障がいのある方は65歳）以上の方は平成20年4月1日から、平成20年4月1日以降に75歳になる方は75歳の誕生日から長寿医療制度（後期高齢者医療制度）の被保険者になります。
病気になったときに医療機関で受診される際は必ず「後期高齢者医療資格確認書」または「マイナ保険証」を提示してください。自己負担割合や受けられる給付は、以前の老人保健制度と変わりありません。
病気やゲガで診療を受けたとき・訪問看護サービスを受けたとき
医療機関での自己負担割合
- 現役並み所得の方：3割
- 一定以上の所得のある方：2割
- 一般の方：1割
医療費が高額になったとき
1か月の医療費の自己負担額が高額になった場合、下記の表に定められた自己負担限度額を超えた分が「高額療養費」として支給されます。
一度申請をすると、次回からは自動的に限度額を超えた分が口座に振り込まれます。
注釈：老人保健制度で申請をしたことがある方は、一度申請したものとみなし手続きは不要となります。
| 世帯区分 | 外来（個人負担） | 外来＋入院（世帯単位） | |||||||
| 現役並み所得3 （課税所得690万円以上） |
252,600円＋（医療費－842,000円）×1％ （4回目以降140,100円） |
||||||||
| 現役並み所得2 （課税所得380万円以上） |
167,400円＋（医療費－558,000円）×1％ （4回目以降93,000円） |
||||||||
| 現役並み所得1 （課税所得145万円以上） |
80,100円＋（医療費－267,000円）×1％ （4回目以降44,400円） |
||||||||
| 一般2 | 18,000円または （6,000円＋（医療費－30,000円）×10％）の低い方 （年間上限144,000円） |
57,600円 （4回目以降44,400円） |
|||||||
| 一般1 | 18,0000 （年間上限144,000円） |
||||||||
| 低所得2 （住民税非課税世帯） |
8,000円 | 24,600円 | |||||||
| 低所得1 （住民税非課税世帯かつ年金収入80万円以下等の方） |
15,000円 | ||||||||
※医療費が30,000円未満の場合は、30,000円として計算する
・4回目以降・・・過去12カ月以内に3回（入院＋外来）による高額療養費の支給を受け4回目以降の支給に該当した限度額
所得区分について
令和6年12月2日以降「限度額適用認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」が新たに発行されなくなります。これに伴い、月の自己負担額や入院したときの食事代などを算定するための所得区分の提示を求められた場合などは必要に応じてご申請ください
（注釈）マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除され事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。長期に入院されている場合の届出は別途必要です。
入院したときの食事代
下記に定められた食事代を負担していただきます。
| 世帯区分 | 食事代 （1食あたり） | |
|---|---|---|
| 現役並み所得者、一般1、2（下記以外の方） |
490円 |
|
| 低所得者2 | 90日までの入院 | 230円 |
| 90日を超える入院 （過去12ヶ月の入院日数） | 180円 | |
| 低所得者1 | 110円 | |
医療費等を全額自己負担としたとき
やむをえない理由で、資格確認書等を持たずに治療を受けたときや、コルセット等の補装具を購入したときなどは、一旦全額自己負担となりますが、申請により自己負担分を除いた額が「療養費」として支給されます。
更新のお知らせ（予定）
令和7年8月1日以降は「資格確認書」または「資格情報のお知らせ」を送付します
現在ご使用いただいている後期高齢者医療被保険者証（ピンク色）の有効期限は、令和7年7月31日（木曜日）です。
令和7年8月1日（金曜日）から使用する「資格確認書」または「資格情報のお知らせ」を下記対象の方に7月中旬以降より、順次普通郵便で郵送する予定です。
マイナ保険証を持っている方 → （注釈）「資格情報のお知らせ」
マイナ保険証を持っていない方 → 「資格確認書」
（注釈）「資格情報のお知らせ」のみでは医療機関等は受診できません。マイナ保険証をご利用ください。
役場での受け取り、または、簡易書留での郵送を希望される方へ
役場の住民生活課窓口での受け取りまたは簡易書留での郵送を希望される場合は令和7年6月30日（月曜日）までに、下記の問い合わせ先までお電話ください。
なお、窓口での受け取りが可能な場所は、役場の住民生活課のみです。保健福祉センターや行政サービスセンターでは受け取りできません。
更新日：2024年12月02日